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小儿便秘不可大意玉林日报 [复制链接]

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目前,便秘的患儿逐渐增多,便秘严重或时间过长,如果没有得到及时的诊断和治疗,对患儿的生长发育甚至心理影响较大,家长应高度重视。

什么是便秘?小儿便秘后应该如何护理?记者就此问题采访了玉林市妇幼保健院小儿外科主任党坚。

党坚说,便秘是小儿排便功能障碍中最常见的症状之一,占门诊患者3%~5%,占消化道疾病的25%。

便秘一般表现为:一是排便次数过少,正常饮食情况下,排便次数为每天1~2次或2~3天排便1次,如果排便次数每周少于3次可视为排便次数过少,严重者可2~4周排便1次。排便次数与年龄有关,小儿年龄越小,排便次数越多。二是排便时间延长或排便困难,重者每次排便时间可长达30分钟以上,合并肛裂可伴有肛门痛或便血。三是粪便干结,由于排便次数减少,结肠内容水分吸收过多,导致大便呈干块状,进一步使排便困难。四是排便费力,便后有排便不尽感觉。

正常的排便频率是多少次呢?党坚回答说,新生儿期排便次数高于年长小儿,每天可达4~8次,甚至每天排便12~14次之多,往往与摄入的食物量多少有关。新生儿出生后1~3个月时,排便次数逐渐下降,婴儿期每天排便1~6次,个别婴儿可每2~3天排一次大便。故此阶段判定便秘不应仅仅根据排便次数的多少,而主要根据大便的性状如何。

便秘常见原因有:饮食不当,食物成分不均衡,精神因素和排便习惯,肠道本身疾病或发育缺陷;结肠梗阻性疾病;肛肠发育畸形;结肠神经肌肉发育缺陷,如先天性巨结肠(无神经节细胞症)、肠神经元发育不良等;肛门直肠的其他疾病,如肛门狭窄、特发性巨结肠或巨直肠等;结肠慢传输性便秘;结肠外疾病。

便秘对患儿的影响与便秘严重程度、病程时间长短有关。病情较轻及发病时间短并及时就医者可无明显临床症状。但便秘时间长,便秘严重者可出现腹胀,食欲下降,逐渐出现营养不良,部分出现贫血、肝功能不全、免疫力下降等情况。

宝宝便秘该怎么办?党坚说,宝宝得了便秘应及时就诊,可先到儿内科就诊,初步判断便秘的原因。如果宝宝的便秘经过内科保守治疗效果不佳,甚至病情加重者,应警惕一些外科疾病,需要做进一步的检查,则需要到小儿外科就诊。近年来,玉林市妇幼保健院小儿外科针对小儿便秘开展了钡灌肠造影、肛管直肠测压、直肠活组织病理检查等技术服务,为小儿便秘的诊断和治疗提供了有力的技术支持。

原标题:小儿便秘不可大意

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