作者：医院主管药师高柳
乳果糖不是糖果
是一种渗透性泻药
用于治疗便秘和肝性脑病
乳果糖治疗便秘的原理
乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成有机酸，导致肠道内PH值下降，并通过保留水分，增加粪便体积。以上的作用可以刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，同时恢复结肠的生理节律。
在肝性脑病、肝昏迷和昏迷前期，促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌，使氨转化为离子状态：通过降低结肠PH值，发挥渗透效应，改善细菌氨代谢，发挥导泻作用。
哪些人容易出现便秘
■缺乏膳食纤维摄入，饮水不足蔬菜水果吃得少；
■日常生活的变化运动不足；
■疾病或老人活动不便；
■用药过度等等。
有研究表明，女性比男性更容易出现便秘问题哦。
哪些人可以服用乳果糖
婴儿、儿童、成人都可以服用。服用剂量有所不同。
那么孕妇和哺乳期可以服用吗？
答案是可以的。在妊娠期间用药不会产生影响，在哺乳期间用药不会对儿童的健康产生影响；并且不会对生育产生影响。因此准妈妈和宝妈可以在医生的指导下放心使用。
且治疗剂量下，糖尿病患者也可服用。
如何服用？服用的剂量是多少？
建议在相同的时间服药。宜在早餐时一次性服用。缓泻剂治疗期间，建议每日摄入足量的液体（1.5至2L）。
1、慢性或习惯性便秘、临床需要保持软便的情况。
治疗几天，可调整至维持剂量。根据乳果糖的作用机制一至两天就有效果了，如没有明显效果，可考虑加量。
①成人
起始剂量：每日0毫升
维持剂量：每日10-25毫升
②7-14岁儿童
起始剂量：每日15毫升
维持剂量：每日10-25毫升
③1-6岁儿童
起始剂量：每日5-10毫升
维持剂量：每日5-10毫升
④婴儿
起始剂量：每日5毫升
维持剂量：每日5毫升
2、肝昏迷及昏迷前期（成人患者）
起始剂量：0-50毫升，一日三次。
维持剂量：应调至每日最多2-次软便，大便PH5.0-5.5
服用越多效果越明显？
当然不是，一定按照说明剂量服用。若服用剂量过高，可能出现腹泻或腹痛。遇到此情况，停止治疗或减少用量。
老年人用药更要注意：老年患者长期使用或滥用的人，可能导致腹泻和电解质紊乱，建议检查电解质水平，根据情况调整剂量。
使用注意事项
对其组分过敏、胃肠道梗阻、急腹痛及与其他导泻剂同时使用，消化道穿孔或存在消化道穿孔风险、半乳糖或果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良综合症患者禁止使用。
治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高，糖尿病患者应慎用。
该药品应避光，10-25℃保存。
审稿专家：医院主任药师赵庆春、副主任药师孙雪
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