大家好，我是你们的医生朋友蒋大夫。
我调理了无数矮小的孩子，虽说多数是脾肾问题，但又不仅仅是，很多时候，孩子长不高的根源在于——三焦不通。
三焦到底是什么？听起来玄乎，其实它就像人体内的“高速公路”。《黄帝内经》说：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”
“三焦”是六腑之一，是一个功能系统的概念，和西医解剖学中的具体器官不一样。它分为上、中、下三部分，上焦如雾（心肺）、中焦如沤（脾胃）、下焦如渎（肝肾），掌管全身气机和水液代谢。简单来说，三焦就是人体能量和营养的传输通道，一旦堵了，即便给孩子吃山珍海味，也化不成长高的“养料”。
更严重的是，三焦贯穿全身，一处不通，处处受牵连。上焦不通则肺卫不固，孩子反复生病消耗气血；中焦不通则营养难以吸收；下焦不通则肝肾亏虚，骨不生髓。三者叠加，孩子的生长能量被“卡”在半路，怎么会不矮小？
家长们对照看看，三焦不通的表现，你家孩子中了么？
上焦（心肺）不通：反复生病
反复感冒、鼻炎发作、腺样体肥大，睡觉打呼噜……心肺之气不宣，就像雾霾笼罩，孩子动不动就咳嗽流涕，稍微吹风就生病。有的孩子脾气急躁、入睡困难，半夜惊醒哭闹，也是上焦郁热的表现。
中焦（脾胃）不通：干吃不长
中焦脾胃是气血生化之源，这里堵，孩子吃饭就难了，会出现挑食厌食、胃口差，肚子胀，大便要么干如羊粪球，要么黏马桶冲不干净。时间久了，面色发黄、四肢松软，身高体重都落后同龄人。
下焦（肝肾）不通：尿床怕黑
下焦不通的孩子，白天没精神，注意力差，怕黑要陪睡，五六岁了还尿床，手脚冰凉捂不热。更关键的是，肾主骨、肝主筋，下焦能量不足，骨骼生长缓慢，头发稀疏发黄，身体虚体力差，难长高。
想让孩子顺利长高，就得打通三焦，清除拥堵，针对不同地方，对症施治，效果会很明显。
第一步：通调中焦，给脾胃减负
中焦是枢纽，必须先打通！临床常用“通补兼施”的方法：
比如积食内热型：孩子舌苔黄厚、口臭便秘，可以用焦三仙（山楂、麦芽、神曲）配莱菔子、连翘，消食清热；
脾虚湿困型：舌苔白腻、大便黏腻，可以用白术、茯苓、陈皮，健脾化湿；
平时家长可以每天给孩子顺时针揉腹10分钟，帮助消化。
如果孩子积食，可以刺四缝穴（手指第二关节横纹中点），挤出黄水，就能立马消食。不过这个操作起来比较麻烦，家长自己做的话，也可以给孩掐揉四缝。
第二步：宣畅上焦，给心肺透气
孩子总感冒、鼻炎反复，可以试试防风黄芪粥：
黄芪、防风、粳米煮粥，连喝1周。这个方能益气固表，尤其适合上焦虚、自汗多的孩子。
如果孩子肺热咳嗽，可以多吃川贝炖梨；
如果夜间烦躁，睡不好，可以用酸枣仁、茯神泡脚安神。
第三步：温养下焦，给肝肾“添把火”
下焦能量不足，需缓缓温补。下焦虚寒、手脚冰凉、经常起夜、生长缓慢的孩子，平时可以喝喝四神姜枣小米粥：
山药（去皮切块），莲子（去芯），芡实，茯苓，小米，生姜，红枣（去核），核桃（去壳掰碎），冰糖（可选）
做法：莲子、芡实、茯苓提前浸泡2小时，小米淘洗干净。所有食材放入锅中，加ml水。大火煮沸后转小火慢熬40分钟，至粥软烂。关火后焖5分钟，根据口味加冰糖调味。
每周2-3次，晨起空腹或上午吃效果更佳，3岁以下孩子减少生姜用量至1片，食材可打碎成糊。体质偏热易上火的话，加百合润燥。
如果孩子感冒发热或腹泻期间暂停食用，建议连续调理2-4周，观察孩子面色、食欲及二便改善情况。
前面说的都是平时家长可以用到的调理方法，具体要结合孩子的情况有选择的用。
那么在门诊中，对于症状严重的孩子，我们该怎么办呢？结合下面的案例，我具体说说。
这时候6岁男孩，半年追高5公分，效果非常显著。孩子身高cm，体重17kg，家长说近2、3年长得很慢，比同龄矮一头。
妈妈代诉症状：
吃饭慢，吃得少，饭后腹胀打嗝；
每月感冒1次，鼻炎鼻塞，睡觉张口呼吸；
夜尿3-4次，下肢冰凉，胆小怕黑；
我看他舌淡胖有齿痕，苔白厚，脉细弱，可辨证为三焦壅滞（中焦湿困、上焦肺虚、下焦肾亏），给他开了个方子，熬成膏方：
中焦开路：焦山楂、炒麦芽、茯苓、白术；
上焦固表：黄芪、防风、辛夷；
下焦温养：肉桂、山茱萸、益智仁。
外治法：健脾贴，每天睡前贴上，根据孩子的情况每周调整穴位处方。建议家长每天也可以给他捏脊5遍，重点提拉命门、肾俞穴。
调理7天，孩子就食欲大增，夜尿减至1次；1个月后感冒频率降低，身高增长了1.2cm；半年复诊，身高已经cm了，体重20g，家长高兴地跟我说，裤子都短了一截！
三焦调理贵在“动态平衡”，切莫自行照搬药方！比如案例中的温补方，如果孩子有内热便秘，或者盗汗不止，都要另行加减，中医讲究“一人一方”，根据体质灵活调整。