一、如何判断便秘
便秘是一种/组症状,表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。如有以下情况,那孩子有可能是出现便秘了。
(1)排便次数为每周2次或更少。
(2)有排便疼痛或排干硬粪便的症状,粪便有时就像一颗颗鹅卵石一样。
(3)有时排出粗大的粪便,甚至可造成抽水马桶堵塞,说明粪便在直肠内滞留时间过长。
(4)最近孩子排便变得很费劲,如厕时间很长,很难排除大便。
Bristol粪便性状评估表
二、改善便秘的生活方式
三、什么时候需要医生帮助呢?
如果上述生活方式的改变仍不能有效改善患儿的便秘情况,需要积极就医,进一步完善肛门直肠测压检查,了解患儿排便功能情况。肛门直肠压力测定能评估肛门直肠的动力和感觉功能,了解用力排便时肛门括约肌或盆底肌有无不协调性收缩,是否存在直肠压力上升不足,是否缺乏肛门直肠抑制反射和直肠感觉。是目前辅助诊断便秘病因的重要方法。对于生活方式调整及药物治疗效果都不佳的部分患儿,在完善肛门直肠测压后建议进行生物反馈治疗。生物反馈疗法属行为调节疗法,在患者模拟排便时,可借此自我调节并纠正不协调排便的用力方式,训练患者协调腹部和盆底肌肉,从而恢复正常的排便模式。生物反馈可改善功能性排便障碍患者症状,其疗效优于饮食、运动、泻剂等治疗方法,并且该疗效可维持2年以上。同时其可作为混合型便秘的联合治疗方法之一。贵阳市妇幼保健院儿童消化科是贵州省内规模最大,开展儿童消化系统诊疗项目最全面的消化专科。目前己开设婴幼儿便秘专病门诊,如果小宝贝有相关症状,可前来就诊。
婴幼儿便秘专病门诊,由消化科专家团队坐诊,每周一至周五开诊。专业诊疗,早期干预,让我们不再为排便而费力。
文/图消化科李其泽(部分图文转自医视通)
文图编辑:贾璐璐
文图校对:张笑